多次移植失败?你可能需要做一下子宫内膜容受性【ERA】分析!说起试管成功的关键因素,除了我们老生常谈的精子、卵子、胚胎养囊质量、子宫环境、免疫抗体等几大要素,最后专家还会提到一个试管学术词——子宫内膜容受性分析检测(ERA)。
ERA是一项帮助寻找移植合适的时间的检查,由于子宫内各种因素的影响导致每位患者适合移植的时间都不一样,所以通过该项目检查可以找出合适的移植时间。
胚胎移植
子宫内膜在每个月经周期仅有一段特殊时期,当着床窗打开的时候,内膜才具有接受胚胎着床的能力。大约 70% 的人,其着床窗是在月经第 18~20「不孕不育」 天开启,而大约有 30% 的人不在此范围内,所谓子宫内膜接受性分析 (ERA) 即是子宫内膜在外源性黄体药物浸润下,经采样后利用次世代基因定序 (NGS) 分析多种与子宫内膜容受性相关的基因,检测出最适合植入的时间。
对于做这项检查,有以下几个要求:需要女方月经周期正常,以便可以确定排卵时间;宫腔内无任何疾病;多次移植失败的患者。
采样方式为医师会用一根细长软管,从阴道进入子宫内,吸取一小部分的内膜组织。采样不需麻醉,过程中会稍有不适感。
通常 ERA 报告会有两种结果:Receptive (69.8%) 或 Non-Receptive (30.2%)
· Receptive:表示是适当着床窗口期,可依据检测结果计划安排胚胎植入。
· Non (Pre/Post) - receptive:表示采样时间第三代试管婴儿在着床窗开启之前/后,须根据报告建议时间来拉长/缩短黄体浸润的时间。
因基因库的累积,在 Non-receptive 的族群中试管婴儿新闻,约 90% 个案即可在第一次 ERA 得知确切着床窗时间,仅有约 10% 个案,因着床窗距离采检日太远,需进行第二次 ERA 才可得知确切时间。
国内普遍存在医疗资源的缺乏、医院人满为患、专家医生挂号难、医患间流时间短以及技术政策限制等等困境。海外试管难在信息不对称、语言不通,即使口语很好也难以将试管的专业术语与医生沟通清楚。
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